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2月13日凌晨，@張文宏醫(yī)生 發(fā)文，分享抗疫一年以來的經(jīng)驗與體會，以及對未來的展望。

張文宏醫(yī)生寫道，全民團結(jié)是戰(zhàn)勝百年一遇大瘟疫基礎(chǔ)。從武漢一役開始，就已經(jīng)可以確認，無論多大的瘟疫，只要最大程度執(zhí)行“發(fā)現(xiàn)和救治傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群”三原則就能戰(zhàn)勝超大型的瘟疫。武漢戰(zhàn)役之后，歷經(jīng)北京新發(fā)地、大連、新疆、河北以及東北，甚至上海與天津的疫情，無論大小，中國形成了系統(tǒng)性的執(zhí)行方案，并因此免除了我們對疾病的的恐懼，這是過上祥和春節(jié)的保證。

張文宏在文中指出，政府治理能力是戰(zhàn)勝瘟疫的關(guān)鍵。這次疫情顯示，強大的政府能力，得到民眾的配合，是可能把人類的死亡降到最低點，達到人定勝天的理想結(jié)局的。

對于新冠疫苗，張文宏醫(yī)生表示，其進步超出了預(yù)期，人類可能因此得以走出泥潭。新冠疫苗的研發(fā)創(chuàng)造了歷史上研發(fā)新冠疫苗的記錄，在1年時間內(nèi)，已經(jīng)走完了疫苗從研發(fā)到上市的全過程。假設(shè)疫苗的保護是永久的，若有效率為100％，建立群體免疫所需的接種率在60％~72％；如果疫苗有效率低于80％，則所有人都需要接種疫苗才能建立群體免疫。當優(yōu)先接種60歲以上成年人時，患者病死率可以降至最低。

就新冠病毒變異問題，張文宏醫(yī)生分析稱，這是自然規(guī)律，目前人類仍能掌控。冠狀病毒廣泛的宿主分布特性以及自身基因組的結(jié)構(gòu)特征使其在進化過程中極易發(fā)生基因重組，呈現(xiàn)遺傳多樣性。根據(jù)進化的基本原理，病毒感染人群后可能會發(fā)生變異，自然選擇偏好高且傳染力強的突變毒株將更加利于在人群中傳播。變異還會繼續(xù)，但無論中國和國際，疫苗生產(chǎn)線目前來看足以應(yīng)對這些突變。

張文宏醫(yī)生稱，治療性藥物終究會問世并廣泛使用，協(xié)同疫苗，新冠的病死率將大幅度下降。相信人類終究能夠獲得確切的靶向性抗病毒藥物，5年之內(nèi)應(yīng)能成功。

文章最后，張文宏寫道，不管愿意不愿意，全球協(xié)作是世界各國的共同選項。中國不能孤獨地贏得這場抗疫的勝利，只因世界是個共同體。歐美也不能孤獨地完成疫苗的接種，除非中美合作，全球完成疫苗的接種，否則世界的開放終究難以完成。

全文如下：

去年的春節(jié)來得早，2020年1月24日就到了。

翻閱日記，除夕（1月24日）這天是這樣的：上午主管衛(wèi)生的副市長召開聯(lián)防聯(lián)控會議。下午上海市市長召集專家組會議，上海落實1級響應(yīng)方案。晚上返回金山公共衛(wèi)生中心病房。全國范圍內(nèi)武漢保衛(wèi)戰(zhàn)，各城市阻擊戰(zhàn)，全國總體戰(zhàn)，全面打響。

回想一年艱苦歷程，歷歷在目。上海疫情告一段落，回到了日常的生活。今天照例巡視各病房，給戰(zhàn)斗在第一線的醫(yī)護一一致敬拜年。但畢竟回不到疫情前的日子了。

本文圖片均來自@張文宏醫(yī)生

上海是國際落地航班最多的空港，輸入病例的救治任務(wù)仍然非常重。特別向仍然戰(zhàn)斗在上海市公衛(wèi)中心病房的上海交通大學仁濟醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任皋源團隊，復(fù)旦大學公共衛(wèi)生臨床中心重癥醫(yī)學科主任李鋒團隊，凌云副主任和李濤副主任（也是我引以為傲的學生）致敬，他們放棄了自己與親人團聚的機會，堅持駐守在負壓病房內(nèi)。每次進艙都要至少與家人隔離6周，當全國人民已經(jīng)過上祥和（盡管不算盡情）的春節(jié)的時候，他們不能和自己的孩子以及父母團聚。下午特地去給我的老師翁心華教授拜年，老先生仍然牽掛國家的公共衛(wèi)生和疫情進展。最后給我學生李濤主任兩個可愛的孩子（軒軒和珣月）送上新年禮物，感謝無數(shù)像他們媽媽一樣的醫(yī)護母親的無私付出。

當新年第一天的深夜來臨，回想一年抗疫，有些經(jīng)驗與體會，以及對未來的展望，一直在腦海中不肯遠去，在此與大家分享。

一、全民團結(jié)是戰(zhàn)勝百年一遇大瘟疫基礎(chǔ)。武漢一役，展現(xiàn)中華民族在災(zāi)難來臨時的強大意志。從那時候開始，就已經(jīng)可以確認，無論多大的瘟疫，只要最大程度執(zhí)行“發(fā)現(xiàn)和救治傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群”三原則就能戰(zhàn)勝超大型的瘟疫。世上的事情都是看人挑擔不吃力。全民意志形成合力，絕非易事。武漢戰(zhàn)役之后，歷經(jīng)北京新發(fā)地、大連、新疆、河北以及東北，甚至上海與天津的疫情，無論大小，中國形成了系統(tǒng)性的執(zhí)行方案，并因此免除了我們對疾病的的恐懼，這是過上祥和春節(jié)的保證。

二、政府治理能力是戰(zhàn)勝瘟疫的關(guān)鍵。瘟疫是人類與自然的一場博弈。政府的治理能力，政府與民眾的互動配合是成功的關(guān)鍵。歷史上的瘟疫大多是通過局部或者全球性的群體免疫逐漸達到人與自然的平衡，但人類為此付出巨大代價。但是這次疫情顯示，強大的政府能力，得到民眾的配合，是可能把人類的死亡降到最低點，達到人定勝天的理想結(jié)局的。

三、早期識別病毒和診斷技術(shù)的發(fā)展是不幸中之大幸。相比其他冠狀病毒與流感，新冠病毒更具殺傷力。新冠病毒通過廣泛傳播與較高的致病性，擊垮醫(yī)療資源后導致較高的病死率和遠超過流感的病死人數(shù)。人類超速度發(fā)展必將帶來超大規(guī)模的疾病傳播，但是科技的發(fā)展，也抵消了疾病的危害程度，人類與自然界永遠在失衡與再平衡間徘徊。診斷技術(shù)的發(fā)展，包括當前我們具備一周內(nèi)大規(guī)模篩查一個城市人口的能力，充分發(fā)現(xiàn)病例，是我們非藥物干預(yù)的技術(shù)基礎(chǔ)（充分發(fā)現(xiàn)感染者，隔離傳染源）。