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繼治療白內(nèi)障“神藥”莎普愛思滴眼液被曝光調(diào)查之后，又一個(gè)“神藥”匹多莫德被《問藥師》創(chuàng)始人、北京和睦家醫(yī)院藥師門診主任、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)碩士冀連梅扒皮。

日前，冀連梅撰文“一年狂賣40多億的匹多莫德，請放過中國兒童”，指出匹多莫德臨床療效和安全性均不明確，且存在濫用現(xiàn)象。據(jù)她透露，這個(gè)進(jìn)口藥在國外醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)尚處于小白鼠階段，療效尚不明確，但在我國卻搖身一變成了價(jià)格昂貴的“神藥”，在各大醫(yī)院兒科濫用，銷售額預(yù)計(jì)達(dá)到40億元。冀連梅建議相關(guān)部門對匹多莫德的臨床療效進(jìn)行再評價(jià)。

現(xiàn)狀 兒科“神藥”幾乎“是病就開”

據(jù)《北京青年報(bào)》1月7日報(bào)道，冀連梅發(fā)文章反映，在微信公眾號里的網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺(tái)上，幾乎每天都能看到關(guān)于匹多莫德口服液的咨詢。粗粗瀏覽一遍，她才發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥是兒科、耳鼻喉科和皮膚科醫(yī)生們的寵兒，從這三個(gè)科室看完病出來的孩子，幾乎每人手里的藥單上都有匹多莫德的身影，流水線一般:預(yù)防感冒來一盒、發(fā)燒咳嗽來一盒、鼻炎扁桃體炎來一盒、濕疹蕁麻疹來一盒……每盒的單價(jià)從幾十到上百元不等，而且一開就是一個(gè)月的量，一吃就是三個(gè)月的療程，難怪醫(yī)生們會(huì)對它推崇備至！

冀藥師在網(wǎng)上檢索到的數(shù)據(jù)顯示，匹多莫德在我國銷量非常好，2016年匹多莫德在國內(nèi)等級醫(yī)院銷售額達(dá)到了35億，在零售藥店的銷售額是4.27億，再加上在其他非等級醫(yī)院的銷售額，“我猜總額會(huì)達(dá)到40億！而這其中，絕大多數(shù)由兒童患者買單?！彼谖恼轮姓f。

記者在網(wǎng)上藥店查詢到，匹多莫德大致分為膠囊、顆粒劑、分散片、口服液四種劑型。其中顆粒劑、膠囊、分散片均為國產(chǎn)藥，價(jià)格每盒三四十元，而口服液是意大利進(jìn)口藥，價(jià)格昂貴，單盒原價(jià)194元，促銷售價(jià)140元。在該口服液的用法和用量上，百度百科上可以查詢到，兒童發(fā)病期，每日兩次，共兩周或遵醫(yī)囑。如果是用于預(yù)防疾病，每日一次，至少60天或遵醫(yī)囑。

百度百科上顯示，該藥為免疫刺激調(diào)節(jié)劑，適用于機(jī)體免疫功能低下的患者；上、下呼吸道反復(fù)感染（咽炎、氣管炎、支氣管炎等）；耳鼻喉科反復(fù)感染（鼻炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎）；泌尿系統(tǒng)感染；婦科感染；并可用于預(yù)防急性感染，縮短病程，減少疾病的嚴(yán)重程度，可作為急性感染期的輔助用藥。

《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》援引冀連梅話稱，匹多莫德說明書標(biāo)明的適應(yīng)癥為免疫調(diào)節(jié)劑以及可作為急性感染時(shí)的輔助用藥，但目前并沒有高質(zhì)量、可靠的臨床證據(jù)支持說明書上的適應(yīng)癥?！捌ザ嗄麓嬖跒E用，國內(nèi)銷售額預(yù)計(jì)達(dá)到40億元，絕大多數(shù)由兒童患者買單，涉及到醫(yī)生創(chuàng)收、照說明書機(jī)械開藥、安慰或應(yīng)付患兒家長等因素?！?