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二、堅(jiān)持問題導(dǎo)向，突出重點(diǎn)工作聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法

（八）聯(lián)合開展隨機(jī)抽查。地方各級(jí)衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥等部門要結(jié)合年度重點(diǎn)工作任務(wù)，高效統(tǒng)籌監(jiān)督執(zhí)法資源，探索將醫(yī)療監(jiān)督事項(xiàng)納入市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)域部門聯(lián)合抽查事項(xiàng)清單?？山Y(jié)合工作職責(zé)和監(jiān)督需求，針對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)起聯(lián)合隨機(jī)抽查任務(wù)。發(fā)起聯(lián)合隨機(jī)抽查的部門牽頭制訂工作方案，明確任務(wù)實(shí)施層級(jí)及范圍、參與成員部門的工作職責(zé)，會(huì)同參與成員部門統(tǒng)一發(fā)布聯(lián)合執(zhí)法信息；參與聯(lián)合執(zhí)法的成員部門應(yīng)當(dāng)服從發(fā)起聯(lián)合執(zhí)法單位安排，嚴(yán)格按照法律、法規(guī)、規(guī)章等要求依法履責(zé)，做到嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。

（九）聯(lián)合開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)突出問題專項(xiàng)整治。地方各級(jí)衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥、藥品監(jiān)管等部門要結(jié)合醫(yī)療執(zhí)業(yè)日常監(jiān)督、舉報(bào)投訴、社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)等情況，針對(duì)醫(yī)療美容、輔助生殖、健康體檢、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等重點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，以及非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、倒買倒賣出生醫(yī)學(xué)證明或出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明、非法回收藥品等違法違規(guī)行為，組織開展聯(lián)合專項(xiàng)整治。專項(xiàng)整治以涉及主要問題的監(jiān)管部門為牽頭部門，牽頭部門要制訂工作方案，明確目標(biāo)任務(wù)、開展范圍、部門分工、實(shí)施步驟等具體任務(wù)；參與部門要積極配合，依法依規(guī)落實(shí)部門監(jiān)管職責(zé)。

（十）規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展。各地要為民營(yíng)醫(yī)院提供公平的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制和經(jīng)營(yíng)環(huán)境，明確準(zhǔn)入條件、管理規(guī)范和監(jiān)督要求。落實(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營(yíng)和服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和抽查，規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)。依法打擊損害人民群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為，凈化執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院守法經(jīng)營(yíng)、依法執(zhí)業(yè)。

（十一）嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。各地要建立健全多部門協(xié)作的打擊非法行醫(yī)工作機(jī)制，形成工作合力。地方各級(jí)衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥、公安、網(wǎng)信等部門要加強(qiáng)配合協(xié)作，強(qiáng)化信息互通、資源共享，通過舉報(bào)投訴、信息監(jiān)測(cè)、部門移交等發(fā)現(xiàn)和收集非法行醫(yī)線索。地方各級(jí)衛(wèi)生健康部門要將打擊非法行醫(yī)作為醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法的常態(tài)工作，持續(xù)強(qiáng)化日常監(jiān)督管理和執(zhí)法，始終保持打擊非法行醫(yī)高壓態(tài)勢(shì)，對(duì)非法行醫(yī)“查早查小”“露頭就打”，要逐步完善跨地區(qū)行政處罰信息共享機(jī)制，解決好異地兩次行政處罰未能及時(shí)移送追究刑事責(zé)任問題。及時(shí)通報(bào)打擊非法行醫(yī)工作進(jìn)展情況，曝光典型案例，有效震懾違法犯罪分子。

（十二）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法廣告和有害信息的行為。地方各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門要嚴(yán)厲查處未經(jīng)審查發(fā)布藥品、醫(yī)療器械廣告的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和未按照醫(yī)療廣告審查證明發(fā)布醫(yī)療廣告的行為，并向同級(jí)衛(wèi)生健康部門通報(bào)；衛(wèi)生健康行政部門一年內(nèi)不受理當(dāng)事人廣告審查申請(qǐng)；情節(jié)嚴(yán)重的，衛(wèi)生健康行政部門可以吊銷診療科目或者吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。地方各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門在查辦介紹醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療服務(wù)的虛假違法廣告過程中，需查詢相關(guān)信息的，同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。地方各級(jí)網(wǎng)信部門要積極配合相關(guān)部門，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械信息監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理，凈化社會(huì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

（十三）嚴(yán)厲打擊破壞公平就醫(yī)秩序的行為。地方各級(jí)公安、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥等部門要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)及周邊活動(dòng)的“醫(yī)托”“號(hào)販子”“黑救護(hù)”“黑護(hù)工”情況以及涉醫(yī)謠言和惡意炒作等進(jìn)行摸排，對(duì)擾亂正常醫(yī)療秩序構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)依法予以治安管理處罰，對(duì)涉嫌犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)網(wǎng)上掛號(hào)系統(tǒng)安全防范，采取措施提升預(yù)警反制效能，不斷堵塞漏洞、防范風(fēng)險(xiǎn)。地方各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門要配合有關(guān)部門依法加強(qiáng)對(duì)從事醫(yī)療咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，將存在違法行為的機(jī)構(gòu)依法依規(guī)列入經(jīng)營(yíng)異常名錄并向社會(huì)公示。各有關(guān)部門要對(duì)違法機(jī)構(gòu)及其法定代表人、負(fù)責(zé)人依法采取信用懲戒措施。

三、堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，守正創(chuàng)新助力聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法

（十四）創(chuàng)新賦能推進(jìn)監(jiān)督執(zhí)法信息共享。各地要加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法平臺(tái)建設(shè)，探索建立省級(jí)醫(yī)療監(jiān)督管理平臺(tái)。借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興技術(shù)，利用已有信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源，收集、整合、分析醫(yī)療監(jiān)督業(yè)務(wù)關(guān)鍵信息，加強(qiáng)業(yè)務(wù)協(xié)同，打通信息壁壘，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享互通，破除“信息孤島”。要持續(xù)完善各部門信息公開目錄，通過監(jiān)督管理平臺(tái)及時(shí)推送和獲取涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)行政許可、行政處罰“雙公示”信息以及“雙隨機(jī)一公開”、專項(xiàng)檢查等監(jiān)督執(zhí)法信息。探索行政處罰案卷共享，實(shí)現(xiàn)成員部門間互相查閱涉及醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法的現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄、行政處罰案卷等個(gè)案信息資料，通過相互學(xué)習(xí)借鑒，共同提高醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法水平。

（十五）探索建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。各地要探索應(yīng)用數(shù)據(jù)模型，建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，運(yùn)用非現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法手段，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)線索。建立運(yùn)用大數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)則模型，對(duì)醫(yī)療監(jiān)督數(shù)據(jù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師護(hù)士注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)中的許可數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉比對(duì)，在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍診療、醫(yī)護(hù)人員超范圍執(zhí)業(yè)等各種違法違規(guī)行為線索。充分運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合抽查抽檢、定點(diǎn)監(jiān)測(cè)、違法失信、投訴舉報(bào)等相關(guān)信息，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析，提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)能力。通過風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，聯(lián)動(dòng)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法，實(shí)現(xiàn)“問題發(fā)現(xiàn)—風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警—執(zhí)法處置—信息反饋”閉環(huán)執(zhí)法模式。

（十六）強(qiáng)化信用管理和結(jié)果應(yīng)用。各地要積極應(yīng)用數(shù)據(jù)分析，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域信用監(jiān)督管理。地方各級(jí)衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥等部門要依職責(zé)推動(dòng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員等信用記錄制度，在注冊(cè)登記、資質(zhì)審核、日常監(jiān)督、執(zhí)法辦案過程中，準(zhǔn)確、全面記錄醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營(yíng)主體信用行為，依法將信用記錄推送全國(guó)信用信息共享平臺(tái)及各地政府相關(guān)信息平臺(tái)，涉及企業(yè)行政許可、行政處罰、抽查檢查信息的，依法依規(guī)通過“信用中國(guó)”網(wǎng)站和國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向社會(huì)公示，推動(dòng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域失信行為人依法依規(guī)實(shí)施聯(lián)合懲戒。

各地要統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動(dòng)工作，完善各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合、齊抓共管的協(xié)同監(jiān)督執(zhí)法機(jī)制。各部門要增強(qiáng)大局意識(shí)，全面梳理本部門涉及醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督事項(xiàng)清單，明晰部門監(jiān)督責(zé)任，確保部門間職責(zé)的有效銜接，避免出現(xiàn)監(jiān)督空白和多頭執(zhí)法，切實(shí)提升監(jiān)督執(zhí)法合力。

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳???????中央網(wǎng)信辦秘書局

最高人民法院辦公廳???????最高人民檢察院辦公廳

公安部辦公廳????????????市場(chǎng)監(jiān)管總局辦公廳

國(guó)家醫(yī)保局辦公室??????????國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司

國(guó)家疾控局綜合司????????????國(guó)家藥監(jiān)局綜合司

2024年2月21日