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據(jù)天津市衛(wèi)生健康委網(wǎng)站1月20日消息，日前，天津市衛(wèi)健委等6部門印發(fā)《天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則（試行）》和《天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。兩份文件全文如下：

天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則（試行）

第一章??總則

第一條??為推進(jìn)人體器官捐獻(xiàn)與移植工作，進(jìn)一步規(guī)范人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)管理和財(cái)務(wù)管理，持續(xù)提升人體器官移植服務(wù)可及性，維護(hù)人體器官捐獻(xiàn)公益性，促進(jìn)人體器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《價(jià)格法》《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》《天津市人體器官捐獻(xiàn)條例》《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定》《人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法（試行）》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條??本細(xì)則適用于天津市范圍內(nèi)公民逝世后捐獻(xiàn)器官（以下簡稱捐獻(xiàn)器官，包括器官段）的獲取收費(fèi)管理和財(cái)務(wù)管理。角膜等人體組織獲取收費(fèi)管理和財(cái)務(wù)管理參照此細(xì)則執(zhí)行。

第三條??本細(xì)則中捐獻(xiàn)器官獲取是指由人體器官獲取組織（以下簡稱OPO）按照人體器官捐獻(xiàn)、獲取法定程序，根據(jù)人體器官獲取標(biāo)準(zhǔn)流程和技術(shù)規(guī)范，進(jìn)行器官評估、維護(hù)、獲取、保存、修整、分配和轉(zhuǎn)運(yùn)等移植前相關(guān)工作的全過程。

本細(xì)則中捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)管理，是指明確捐獻(xiàn)器官獲取成本的構(gòu)成，合理測算捐獻(xiàn)器官獲取成本，規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制并進(jìn)行管理的過程。

第四條??OPO運(yùn)行應(yīng)堅(jiān)持公益性，以非營利為原則，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定應(yīng)當(dāng)以成本補(bǔ)償為基礎(chǔ)，統(tǒng)籌考慮獲取過程中的資源消耗、技術(shù)勞務(wù)價(jià)值和群眾可承受程度。

OPO依托單位、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院對本機(jī)構(gòu)捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理承擔(dān)主體責(zé)任。上述機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理的第一責(zé)任人。OPO依托單位和OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定財(cái)務(wù)工作人員負(fù)責(zé)OPO財(cái)務(wù)管理，并對OPO執(zhí)行本實(shí)施細(xì)則的情況承擔(dān)直接責(zé)任。

第五條??捐獻(xiàn)器官獲取過程中發(fā)生的服務(wù)和資源消耗，由OPO向服務(wù)主體付費(fèi)，列入OPO獲取捐獻(xiàn)器官的成本。

第二章??獲取成本

第六條??捐獻(xiàn)器官獲取的直接成本主要包括：器官捐獻(xiàn)者相關(guān)的成本、器官獲取相關(guān)的成本、器官捐獻(xiàn)者家屬相關(guān)的成本等。

第七條??器官捐獻(xiàn)者相關(guān)成本包括：

（一）捐獻(xiàn)者醫(yī)學(xué)支持成本。包括捐獻(xiàn)者及潛在捐獻(xiàn)者評估、器官功能維護(hù)、檢驗(yàn)、檢查、轉(zhuǎn)運(yùn)、死亡判定等成本。

（二）樣本留存成本。主要因醫(yī)學(xué)需要，留存捐獻(xiàn)者血液、尿液、淋巴結(jié)及其他組織標(biāo)本等成本。具體包括：標(biāo)本獲取耗材、標(biāo)本保存試劑及耗材、保存設(shè)備使用費(fèi)用以及相關(guān)人員勞務(wù)等成本。

（三）遺體修復(fù)及善后成本。包括遺容修整、遺體轉(zhuǎn)運(yùn)、喪葬、尸檢等成本。

（四）器官捐獻(xiàn)管理成本。主要為完成器官捐獻(xiàn)法定流程所付出的管理成本。

第八條??器官獲取相關(guān)的成本主要包括：

（一）器官獲取手術(shù)成本。包括捐獻(xiàn)器官獲取、器官劈離、手術(shù)室使用、以及與手術(shù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)等輔助性醫(yī)療服務(wù)等成本。

（二）器官醫(yī)學(xué)支持成本。包括器官質(zhì)量評估、器官保存、器官修整、器官灌注、病理評估、檢查檢驗(yàn)等成本。

（三）器官轉(zhuǎn)運(yùn)成本。包括將獲取后的器官轉(zhuǎn)運(yùn)至移植醫(yī)院的人力、設(shè)備、交通及食宿等成本。

第九條??器官捐獻(xiàn)者家屬相關(guān)的成本主要包括：器官捐獻(xiàn)者家屬在依法辦理器官捐獻(xiàn)事宜期間的交通、食宿、誤工補(bǔ)貼等成本。

第十條??在測算捐獻(xiàn)器官獲取的直接成本時(shí)，應(yīng)當(dāng)涵蓋捐獻(xiàn)器官損失成本。器官損失率超過最近三年全市年平均水平的，超出部分不納入捐獻(xiàn)器官獲取成本。

第十一條??捐獻(xiàn)器官獲取的間接成本指OPO運(yùn)行和管理成本。

第三章 ?獲取收費(fèi)

第十二條??捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照捐獻(xiàn)器官類型分別制定，用于彌補(bǔ)OPO獲取捐獻(xiàn)器官的成本。

第十三條??市衛(wèi)生健康委會同市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局等測算捐獻(xiàn)器官獲取成本，在核算全市人體捐獻(xiàn)器官獲取成本的基礎(chǔ)上，制定統(tǒng)一的捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)目錄和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)向國家衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門備案，并向社會公開。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照該收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。市衛(wèi)生健康委收集并及時(shí)將其他省市捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)提供給相關(guān)移植醫(yī)院。

第十四條??市衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門組織本市OPO定期測算捐獻(xiàn)器官獲取成本，測算周期不超過2年。本市OPO捐獻(xiàn)器官獲取成本平均增幅或降幅超過5%時(shí)，可以由OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提請市衛(wèi)生健康委調(diào)整獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。市衛(wèi)生健康委會同市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局等測算捐獻(xiàn)器官獲取成本，根據(jù)測算結(jié)果，動態(tài)調(diào)整捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

第四章??財(cái)務(wù)管理

第十五條??OPO應(yīng)當(dāng)設(shè)立單獨(dú)的OPO銀行賬戶或在OPO依托單位銀行賬戶下進(jìn)行獨(dú)立核算，對捐獻(xiàn)器官獲取相關(guān)資金進(jìn)行獨(dú)立管理，嚴(yán)格執(zhí)行?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁出現(xiàn)規(guī)避監(jiān)管的賬外賬或“小金庫”等情況。

第十六條??捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用由移植醫(yī)院代收。移植醫(yī)院代收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)即提供器官的OPO所在省份執(zhí)行的捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得加價(jià)，不得在捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)目錄外擅自向患者收取其他任何費(fèi)用。

第十七條??移植醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將代收的捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用全部納入醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，禁止賬外流轉(zhuǎn)。移植醫(yī)院在收取費(fèi)用后，公立醫(yī)院和其他非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者開具醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具符合規(guī)定的發(fā)票，填寫項(xiàng)目為“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”，應(yīng)據(jù)實(shí)開具，不得少開、虛開，不得偽造或修改。

第十八條??移植醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)向分配捐獻(xiàn)器官的OPO支付代收的捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用，OPO收到費(fèi)用后應(yīng)當(dāng)向移植醫(yī)院提供符合財(cái)務(wù)入賬要求的憑據(jù)，填寫項(xiàng)目為“捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”,移植醫(yī)院據(jù)以入賬。

第十九條??OPO在收到捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用后，應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)則向捐獻(xiàn)醫(yī)院、紅十字會等相關(guān)服務(wù)主體和捐獻(xiàn)者家屬等支付各類獲取相關(guān)成本費(fèi)用。

（一）器官獲取手術(shù)成本相關(guān)項(xiàng)目的費(fèi)用，可按照服務(wù)主體執(zhí)行的相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

（二）捐獻(xiàn)者及器官醫(yī)學(xué)支持成本的相關(guān)項(xiàng)目的費(fèi)用，可據(jù)實(shí)結(jié)算或與器官捐獻(xiàn)醫(yī)院等服務(wù)主體協(xié)商支付，結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)報(bào)市衛(wèi)生健康委備案。

（三）OPO采購藥品、醫(yī)用耗材的費(fèi)用，按照其采購價(jià)格據(jù)實(shí)與供應(yīng)商結(jié)算。

（四）器官轉(zhuǎn)運(yùn)、遺體修復(fù)及善后、捐獻(xiàn)者家屬相關(guān)的非醫(yī)學(xué)等費(fèi)用，我市相關(guān)部門規(guī)定了項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的，按規(guī)定執(zhí)行；未規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，可與服務(wù)主體提供方協(xié)商支付。

（五）支付人力成本、技術(shù)勞務(wù)等管理成本按財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，亦可結(jié)合差旅補(bǔ)貼、加班補(bǔ)貼與績效激勵等方式支付。

OPO支付本條規(guī)定的相關(guān)成本費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)費(fèi)用性質(zhì)取得相應(yīng)結(jié)算票據(jù)或費(fèi)用證明。OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格規(guī)范捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)管理，建立完善捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)相關(guān)管理制度和工作機(jī)制并落實(shí)。

第二十條??市衛(wèi)生健康委會同市財(cái)政局出臺捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理規(guī)定，建立符合捐獻(xiàn)器官獲取工作特點(diǎn)的財(cái)務(wù)管理制度。

第二十一條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)人體器官獲取工作特點(diǎn)，結(jié)合近三年內(nèi)器官捐獻(xiàn)工作情況，制定捐獻(xiàn)器官獲取工作的績效管理方案，并依據(jù)績效管理方案發(fā)放，充分調(diào)動器官捐獻(xiàn)與獲取工作積極性，保障捐獻(xiàn)器官獲取工作高效、可持續(xù)運(yùn)行。

第二十二條??市衛(wèi)生健康委會同市財(cái)政局、市醫(yī)保局依職責(zé)對OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院的捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)管理制度和工作機(jī)制建立落實(shí)情況定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。

市衛(wèi)生健康委會同市市場監(jiān)管委加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，定期開展監(jiān)督檢查。

第五章??附則

第二十三條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院涉嫌違反《價(jià)格法》《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》及有關(guān)價(jià)格管理規(guī)定的，依法依規(guī)予以處理。

第二十四條??OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)立單獨(dú)的OPO銀行賬戶或未在依托單位銀行賬戶下進(jìn)行獨(dú)立核算、未建立器官獲取使用費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理制度的，應(yīng)當(dāng)按照《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》、《人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行整改。

移植醫(yī)院未將器官獲取費(fèi)用全部納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的，應(yīng)當(dāng)按照《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》、《人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行整改。

第二十五條??本細(xì)則下列用語的含義：

（一）移植醫(yī)院：使用捐獻(xiàn)器官完成移植手術(shù)的醫(yī)院。

（二）捐獻(xiàn)醫(yī)院：人體器官捐獻(xiàn)者或潛在捐獻(xiàn)者所在醫(yī)院。

（三）器官損失：在器官獲取過程中，因各種原因未完成器官獲取、獲取后棄用器官或移植后發(fā)生原發(fā)性無功能的情況。

（四）器官段：根據(jù)移植實(shí)際需要，按照器官解剖結(jié)構(gòu)切取的具備相關(guān)生理功能的部分器官。

（五）服務(wù)主體：包括器官獲取過程中，向OPO提供或者受OPO委托提供捐獻(xiàn)者評估、識別、上報(bào)、維護(hù)、檢驗(yàn)、檢查、分配、轉(zhuǎn)運(yùn)、死亡判定、樣本留存、尸檢、遺體修復(fù)及善后，捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)、見證與審核、倫理審查，器官獲取手術(shù) 和輔助性醫(yī)療服務(wù)，器官質(zhì)量評估、保存、修整、灌注和轉(zhuǎn)運(yùn)等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)或?qū)＜覀€(gè)人。

第二十六條??本細(xì)則由市衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋。

第二十七條??本實(shí)施細(xì)則自2025年2月1日起試行，有效期2年。

天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（試行）